إجراءات التحكــم في مكافحة العدوى في الاقســام
إجراءات التحكــم في مكافحة العدوى
في العيادات الخارجية و قسم الطوارئ
أ. الغرض
حماية المرضى والعاملين من انتقال العدوى فيما بينهم أثناء تقديم الخدمة للمرضى. لهذا على جميع الأفراد الالتزام بسياسات مكافحة العدوى.
ب. العاملون
يجب على الموظفين فى خدمات قد تعرضهم للدم أو مواد معدية أخرى التطعيم بلقاح الكبد ب.
أى شخص يتعرض لوخزة إبرة عليه بالإبلاغ كتابة لرئيسه المباشر حتى يمكن عمل الإجراءات المتبعة طبقا لسياسة المستشفى
يتلقى الموظفون تعلم الاحتياطات الأســاسية لمكافحة العدوى عند التوظف وسنويا بعد ذلك
سيتم تقييم هذه السياسة كل 3 سنوات وعند الضرورة اذا حدث تغيير فى الممارسة أو المقاييس
ج. الإجراءات
أ@_@.غسل الأيدى: هذا هو أهم إجراء لمنع انتشـار العدوى.
1.عند بدء و نهاية العمل اليومى
2.قبل و بعد استعمال الجوانتى
3.مباشرة بعد لمس الدم، سوائل الجسم، الإفرازات،و الإخراجات، بصرف النظرعن وجود دم واضح
4.مباشرة بعد لمس معدات و أشياء ملوثة
بلل اليدين بالماء، غطى كلا اليدين بالمنظف المتاح، ادعك اليدين معاً بقوة بحيث يشمل كل أجزاء اليدين وتحت الأظافر. مدة الغسيل مهمة، 10 -15 ثانية للغسيل الروتينى تزاد الى 2 دقيقة عند بدء العمل اليومى و بعد لمس معدات و أشياء ملوثة ظاهريا. أشطف اليدين بالماء لإزالة بقايا الصابون ثم جفف باستعمال فوط ورقية أو اى وسيلة أخرى ملائمة، استعمل منديل ورقى لإغلاق صنبور المياه أو أى وسيلة أخرى بحيث لا تلامس مقبض الحنفية حتى لا تتلوث يديك مجددا.
• عند تعذر غسل الأيدى استعمل مطهر ملائم لليدين
• يجب التقيد بكل حزم بتقنية التطهير عند إعطاء الحقن، إدخال جهاز وريدى، إدخال قسطرة وريدية،
• يجب ارتداء الجوانتى عند تجميع البياضات الملوثة للمغسلة وأثناء تنظيف الغرف والبنشات.
• يجب الإلتزام بالإحتياطات الأســاسية على جميع المرضى، فى جميع الأوقات دون اعتبار لتشخيص الحالة. ارتدى الجوانتى ( نظيف، غير معقم) قبل لمس الدم، سوائل الجسم، الإفرازات،و الإخراجات، بصرف النظرعن وجود دم واضح، جلد غير سليم، أو أغشية مخاطية. ارتد الإبرون عند الضرورة أى عند توقع حدوث تلوث الملابس بالدم، سوائل الجسم، الإفرازات أو الإخراجات.
• يجب تطعيم العاملين ضد الفيروس الكبدي الوبائي " ب " وخاصة في الطوارئ .
التعامل مع الإبــر والأدوات الحادة الصغيرة:
1.ممنوع تغطية الإبــر
2.ممنوع نزع الإبر من المحاقن أو مسكها بالأيدى
3.تخلص من الإبر المستعملة، والأدوات الحادة الصغيرة بحرص فى علب بلاسيتك مقاومة للوخز وموضوعة قريبا من مكان الإستعمال
• يمنع مقدموا الرعاية الصحية الذين بهم التهاب جلدى أو تقيحات من ملامسة أدوات ومعدات تستعمل داخل أنسجة المريض. كما يمنعون من اللمس المباشر للمرضى. يجب تغطية الجروح المفتوحة أو القروح بالغيارات.
• سكر الدم بوخز الأصبع: البس الجوانتى اثناء عمل الفحص. يجب اختبار دقة الجهاز وتنظيفه بمطهر قبل كل عيادة.
• نظف وطهر المسطحات الملوثة لسرير الفحص بين كل مريض باستخدام المطهر المعتمد. غير الفرش الورقى للسرير اذا كان متاحا، ازالة البياضات الملوثة وكذا التخلص من كل الأدوات المستعملة ذات الاستعمال الواحد من الغرفة بين كل مريض.
• يجب وضع كل حاويات العينات الإكلينيكية في أكياس بلاستك ضد التسرب مميزة بلاصق خطر بيولوجي ونقلها داخل صندوق أو علبة عليها أيضا علامة أو ملصق خطر بيولوجي.
• أدوات الوقاية الشخصية التى تشمل الجوانتى، الإبرون، الكمامة يجب توافرها فى متناول الأفراد. انظر فيما بعد قائمة تتضمن العمليات الشائعة وما يلزمها من أدوات الوقاية الشخصية.
• اذا اتضح أن هناك مريض عليه أعراض مرض الجهاز التنفسى بميكروب معدى فيجب البدء بتفعيل اجراءات العزل التنفسى. وهذه تشمل وضع كمامة للمريض والعمل على اتمام فحص المريض سريعا حتى يترك العيادة بأسرع ما يمكن. على الطبيب والممرضات اتخاذ اجراءات حماية أنفسهم أيضا أثناء فحص المريض وذلك باستعمال الكمامة الملائمة.
ث. التجهيزات والإمدادات
التجهيزات والإمدادات النظيفة:
يجب الفصل بين الإمدادات النظيفة والمعقمة .
الخيوط الجراحية المعقمة وعدة ازالتها تعتبر ذات استعمال واحد ويجب التخلص منها فى علب بلاسيتك مقاومة للوخز ومع النفايات الملوثة بعد كل مريض.
الأدوات والمعدات والتجهيزات
يجب فحص الأدوات دوريا وإصلاحها أو احلالها حسب الحالة. نظف وطهر بمطهر معتمد أو عقم الأدوات المتعددة الاستعمال. تخلص من الأدوات المستعملة ذات الاستعمال الواحد فى حاويات مناسبة.
يجب التخلص من بقايا المحاليل و الأنبولات بعد استعمالها .
بفضل التخلص من عبوات الأدوية ذات الجرعات المتعددة بعد 24 ساعة إلا إذا روعي الاحتياطات ضد التلوث فيمكن وضعها في الثلاجة لمدة أسبوع أو بحد أقصى شهر لنفس المريض.
غرف فحص المرضى
كل غرفة فحص يجب أن يكون بها سلة للنفايات الملوثة (وبها كيس أحمر) و سلة للنفايات غير الملوثة (وبها كيس أسود). تخلص من النفايات غير الحادة الملوثة فى الكيس الأحمر. ضع الكيس داخل آخر ثم اربطه بإحكام قبل نقله الى المحرقة وبحرص حتى لا تتسبب أى أشياء حادة وضعت خطأ فى إصابتك.
يتم تنظيف الغرف بالمسح بالمطهر يومياً للأرضيات والأسطح .
يجب مراعاة التهوية الجيدة للغرف .
حاويات الأشياء الحادة
يجب وضعها على ترولى الغيار. ضع السنون أو أى أشياء حادة فى حاويات البلاستكية.لا تترك هذه العلب لتمتلىء أكثر من (3\4) ثلاثة أرباعها. على الممرضات إغلاق هذه العلب على أن يضعها أفراد النظافة فى أكياس حمــراء لنقلها الى المحرقة.
البياضات النظيفة
تخزن البياضات النظيفة فى كابئن فى غرفة المخزن أو توضع وعليها غطاء فى خزانة للبياضات. يحتفظ بسلات بغطاء للبياضات غير النظيفة فى كل غرفة فحص وبها كيس ضد التسرب. ضع البياضات غير النظيفة فى تلك السلات. أربط الأكياس قبل نقلها الى المغسلة. البس جوانتى عند تناول البياضات غير النظيفة.
إرشادات العناية بالجروح الجراحية والغيارات
كل الجروح والغيارات تحتاج تقنية معقمة
يجب ألا يكون هناك أى عمل آخرى (النظافة مثلا) تتم بالغرفة أثناء عملية الغيار
1. اغسل اليدين قبل البداية فى الغيار
2. جميع الأدوات المستعملة يجب أن تكون معقمة .
3. استعمل تقنية عدم اللمس فى حالة الجروح النظيفة
4. استعمل جوانتى المزدوج فى حالة الجروح التى بها درنقة. الجوانتى الأول ممكن استعماله لإزالة الغيار القديم وإفرازات الجرح ثم اغسل يديك ثم استعمل جوانتى معقم فى المرة الثانية.
5. تخلص من الغيارات الملوثة في كيس أحمر مع النفايات الملوثة وترسل الى المحرقة
كاتبة الموضوع انقل بيرد الله يجزاها خير
منقووووول للفائدة
اتمنى ان اكون وفقت في اختيار الموضوع
